Aspiryna versus Placebo w ciążach wysokiego ryzyka dla przedwczesnego stanu przedrzucawkowego

Filed Under (Uncategorized) by admin on 01-02-2019

0

Wczesny stan przedrzucawkowy jest ważną przyczyną śmierci i powikłań matek i okołoporodowych. Nie ma pewności, czy przyjmowanie aspiryny w niskich dawkach podczas ciąży zmniejsza ryzyko przedrzucawkowego stanu przedrzucawkowego. Metody
W tym wieloośrodkowym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniu, losowo przydzielono 1776 kobietom z ciążami pojedynczymi, u których występowało wysokie ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego w celu podania aspirynę w dawce 150 mg na dobę lub placebo z 11 do 14 tygodni leczenia. ciąży do 36 tygodnia ciąży. Pierwszorzędowym rezultatem było podanie stanu przedrzucawkowego przed 37 tygodniem ciąży. Analizę przeprowadzono zgodnie z zasadą zamiaru leczenia.
Wyniki
W sumie 152 kobiety wycofały zgodę podczas badania, a 4 zostały utracone w celu uzupełnienia, co pozostawiło 798 uczestników w grupie aspiryny i 822 w grupie placebo. Wczesny stan przedrzucawkowy wystąpił u 13 uczestników (1,6%) w grupie przyjmującej aspirynę, w porównaniu z 35 (4,3%) w grupie placebo (iloraz szans w grupie z kwasem acetylosalicylowym, 0,38, przedział ufności 95%, od 0,20 do 0,74; p = 0,004). . Wyniki nie uległy istotnym zmianom w analizie wrażliwości, która wzięła pod uwagę uczestników, którzy wycofali się lub stracili czas na obserwację. Spójność była dobra, a zgłoszone spożycie 85% lub więcej wymaganej liczby tabletek w 79,9% uczestników. Nie stwierdzono istotnych różnic między grupami w zakresie częstości występowania działań niepożądanych u noworodków lub innych działań niepożądanych.
Wnioski
Leczenie niską dawką kwasu acetylosalicylowego u kobiet z wysokim ryzykiem przedrzucawkowego przedwczesnego wypadnięcia skutkowało mniejszą częstością tej diagnozy niż placebo. (Finansowany przez Siódmy Program Ramowy Unii Europejskiej i Fundację Medycyny Płodowej, numer EudraCT, 2013-003778-29, Numer kontrolowanych badań bieżących, ISRCTN13633058.)
Wprowadzenie
SZYBKIE PODEJŚCIE
Aspiryna, aby zapobiec przedrzucawkowemu
01:53
Stan przedrzucawkowy jest ważną przyczyną śmierci i powikłań dla matki i dziecka. Ryzyko wystąpienia takich powikłań jest znacznie większe, gdy choroba jest ciężka i ma wczesny początek, prowadząc do porodów przedwczesnych w mniej niż 37 tygodniu ciąży. 1-4 Głównymi wyzwaniami we współczesnych położeniach są wczesne rozpoznanie kobiet z wysokim ryzykiem przedwczesnego wcześniactwa. w ciąży i interwencje mające na celu zmniejszenie częstości występowania choroby.
W 1979 r. Badanie wykazało, że kobiety, które przyjmowały kwas acetylosalicylowy regularnie w czasie ciąży, rzadziej miały stan przedrzucawkowy niż kobiety, które nie miały. W kolejnych dekadach ponad 30 prób zbadało korzyści stosowania małej dawki aspiryny (w dawce od 50 do 150 mg na dzień) w celu zapobiegania stan przedrzucawkowy; metaanaliza tych badań wykazała, że taka terapia skutkowała 10% mniejszą częstością występowania stanu przedrzucawkowego.6 W metaanalizie danych dotyczących poszczególnych uczestników badania, wpływ na aspirynę nie miał wpływu wiek ciążowy na początku W przeciwieństwie do tego, inne metaanalizy wykazały, że kwas acetylosalicylowy rozpoczęty w 16 tygodniu ciąży lub przed nim, spowodował zmniejszenie o połowę wskaźników stanu przedrzucawkowego, ograniczenia wzrostu płodu i śmierci okołoporodowej, podczas gdy kwas acetylosalicylowy rozpoczęty po 16 tygodniach ciąży nie miał istotna korzyść. 9 Ponadto korzystne działanie aspiryny, które rozpoczęło się w 16 tygodniu ciąży lub wcześniej, było zależne od dawki, z większym zmniejszeniem częstości występowania stanu przedrzucawkowego związanego z codzienną dawką aspiryny 100 mg lub więcej.10
Stowarzyszenia zawodowe zalecają obecnie profilaktyczne stosowanie małej dawki aspiryny (60 do 80 mg na dobę) u kobiet, które są uważane za osoby z wysokim ryzykiem stanu przedrzucawkowego.
[przypisy: salve struga, kamica zolciowa, gastrotuss baby opinie ]

Comments (0)

Profilakyka wlasnie ! 

[..] Cytowany fragment: psychoterapia Mokotów[…]

Udar mozgu, czyli wylew nie jest diagnozowany w Polsce

Powiązane tematy z artykułem: gastrotuss baby opinie kamica zolciowa salve struga